决定间充质干细胞治疗缺血性脑卒中有效性的重要因素。
缺血性脑卒中也称脑梗死,是指因脑部血液循环障碍,缺血、缺氧所致的局限性脑组织缺血性坏死或软化。目前,缺血性脑卒中的临床治疗主要有超早期溶栓和脑神经保护等措施,而这些方法只能挽救缺血半暗带中濒临死亡的神经细胞,对于在脑梗死区域已经坏死的神经细胞则无能为力,有50%~70%的患者出现瘫痪、失语等严重残疾。近年来,干细胞的出现以及干细胞移植技术的发展,为缺血性脑卒中的治疗提供了一条新的途径。间充质干细胞移植的时间窗、途径及剂量不同于超早期溶栓4.5小时的时间窗,间充质干细胞移植治疗缺血性脑卒中的时间窗较广,急性期、亚急性期和慢性期均可。急性期移植可阻断脑缺血损伤级联反应,发挥抗炎、神经保护作用; 慢性期内源性修复最活跃,此期移植可较大地促进神经修复。

为干细胞移植的安全性及有效性提供更有力的证据。
对移植的干细胞进行示踪,有助于人们进一步了解干细胞移植促进神经修复的机制,更好地制定移植的路径、剂量等移植方案,为干细胞移植的安全性及有效性提供更有力的证据。目前已有大量研究,探讨了间充质干细胞移植治疗缺血性脑卒中的最佳时间窗、途径及剂量,但每个缺血性脑卒中患者的病情轻重不一,如梗死灶大小不同、基础疾病不同等,在临床寻找最佳移植方案要复杂得多。此外,随机对照临床试验是评价疗效的金标准。而且,不同细胞类型,输注途径以及注射剂量可能都会造成结果的差异化,多中心、大样本、随机、双盲、安慰剂对照的临床试验势在必行。相信随着基础研究与临床应用的有机结合,能够探索出更行之有效的施治策略。
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